miércoles, 12 de noviembre de 2008


Tratamiento


El objetivo del tratamiento es corregir la deshidratación, lo cual mejorará la presión arterial, la diuresis y la circulación.
Terapia intravenosa: Los líquidos y el potasio se administran por vía intravenosa y los altos niveles de glucosa se tratan con insulina intravenosa.


Cuidados enfermeros en el coma hiperglucémico:


1.- Comprobar la presencia de signos y síntomas de cetoacidosis diabética


Cuerpos cetónicos moderados/grandes.


Anorexia, naúseas, vómitos, dolor abdominal.


Respiración de Kussmaul.


Ph<7,35.


Glucemia>300mg/dl.


Aumento de la concentración de sodio, potasio y fosfato.


Deshidratación


2.- Comprobar la existencia de signos y síntomas de coma hiperosmolar no cetósico


Glucemia entre 600 y 2000ml/dl.


Deshidratación grave.


Osmolaridad en suero>350mosm/kg.


Hipotensión.


Transtornos del sistema sensitivo.


3.- Comprobar el estado cardíaco:


Constantes vitales.


Color de la piel.


Pulso periférico.


Potasio sérico.


4.- Comprobar signos y síntomas de infección:


Infección de las vías respiratorias superiores.


Infección urinaria.


Enrojecimiento, dolor o temperatura alta de la piel.


Furunculosis.


5.- Comprobar la presencia de signos y síntomas de retinopatía:


Pérdida de visión súbita.


Visión borrosa.


Fotopsia.


Telarañas.

No hay comentarios: